Da biste pravilno izmjerili pritisak kod kuće, trebaju vam automatski aparat s manžetnom za nadlakticu i pet minuta mira. Sjednite tako da su leđa naslonjena, a stopala na podu, ruku oslonite na sto u visini srca i ne pričajte. Izmjerite dva puta, s minutom pauze, i zapišite oba broja.
Mjerenje pritiska kod kuće zvuči jednostavno. Ipak, najčešće se griješi u sitnicama. Manžetna preko rukava ili razgovor s ukućanima dok aparat radi dovoljni su da broj ispadne viši nego što jeste. Ispod su koraci redom, a poslije njih plan mjerenja za sedmicu prije kontrole.
Koji aparat za pritisak kupiti
Za kuću je najbolji automatski aparat s manžetnom za nadlakticu, i to model koji je validiran, odnosno provjeren po međunarodnom protokolu za tačnost. Takav aparat sam napumpa manžetnu i pokaže gornji i donji pritisak, uz puls. Ne treba vam slušalica ni iskustvo.
Aparati za ručni zglob manji su i zgodni za put, ali su osjetljiviji na položaj ruke. Ako zglob nije tačno u visini srca, broj se pomjeri. Ljekari ih uglavnom savjetuju kad je nadlaktica preobimna za manžetnu ili kad mjerenje na nadlaktici iz nekog razloga nije moguće. Pametni satovi i aplikacije na mobitelu za sada ne služe za postavljanje dijagnoze.
Pri kupovini u apoteci ili prodavnici medicinske opreme provjerite ovo:
- Da li je model validiran. Farmaceut to može provjeriti, a nezavisne spiskove validiranih aparata objavljuje npr. međunarodna organizacija STRIDE BP.
- Odgovara li manžetna obimu vaše nadlaktice.
- Pamti li aparat mjerenja, a po mogućnosti i sam računa prosjek.
- Ima li velik, čitljiv ekran, što starijim ukućanima puno znači.
Marka je manje bitna od ove četiri stvari. Skuplji aparat s pogrešnom manžetnom mjeri lošije od jeftinijeg s pravom.
Aparat jednom godišnje ponesite na kontrolu i izmjerite pritisak paralelno s aparatom u ordinaciji, pa ako se brojevi stalno razlikuju ili je manžetna u međuvremenu ispucala, vrijeme je za servis ili novi aparat. Kad baterije oslabe, aparat često javlja grešku, pa ih mijenjajte na vrijeme.
Veličina manžetne: greška koju je najlakše napraviti
Manžetna mora odgovarati obimu nadlaktice, inače aparat griješi. Premala manžetna pokazuje previsok pritisak, a prevelika prenizak. Razlika zna biti primjetna.
Obim izmjerite krojačkim metrom na sredini nadlaktice, između ramena i lakta. Na svakoj manžetni piše za koji obim je namijenjena, na primjer 22 do 32 cm. Ako je vaš broj blizu gornje granice ili preko nje, tražite veću manžetnu, koja se uz mnoge modele može kupiti posebno.
Ovo je posebno bitno za ljude jačih ruku. Kod njih standardna manžetna zna pokazati viši pritisak od stvarnog.
Kako izmjeriti pritisak korak po korak
Mjerite uvijek na isti način, jer se samo tako brojevi iz različitih dana mogu porediti.
- Pola sata prije mjerenja nemojte piti kafu, pušiti ni vježbati. Ispraznite mjehur.
- Sjednite za sto, na stolicu s naslonom. Leđa naslonite, stopala stavite ravno na pod i ne prekrštajte noge.
- Stavite manžetnu na golu nadlakticu, donjim rubom dva do tri centimetra iznad pregiba lakta. Oznaka za arteriju ide s unutrašnje strane ruke, kako piše na manžetni. Između manžetne i ruke trebaju stati otprilike dva prsta.
- Ruku položite na sto, dlanom naviše, tako da je manžetna u visini srca, otprilike na sredini grudi.
- Odmorite pet minuta u tišini, bez telefona i televizora, pa pritisnite dugme. Dok aparat radi, ne pričajte i ne pomjerajte se.
- Sačekajte minutu ili dvije i izmjerite ponovo. Zapišite oba mjerenja s datumom i satom, a dobro je zabilježiti i ruku.
- Kad se dva mjerenja razlikuju za više od 10 mmHg, potrebno je i treće.
Prvi put izmjerite pritisak na obje ruke. Poslije mjerite na onoj na kojoj je bio viši. Ako je razlika među rukama stalno veća od 10 do 15 mmHg, recite to ljekaru, jer to ponekad znači suženje arterije.
Zavrnut rukav koji steže ruku iznad manžetne pravi istu grešku kao manžetna preko rukava. Bolje je skinuti džemper nego mjeriti kroz njega, ma koliko u januaru bilo hladno u sobi.
Kada i koliko puta mjeriti pritisak
Prije kontrole kod ljekara, ili kad se tek provjerava da li imate visok pritisak, mjeri se sedam dana zaredom, po dva puta ujutro i uveče. Prvi dan se obično ne računa, a od ostalih se izračuna prosjek.
| Kada | Koliko | Na šta pripaziti |
|---|---|---|
| Ujutro, u prvom satu nakon buđenja | Dva mjerenja, minut razmaka | Poslije toaleta, a prije doručka i jutarnje tablete |
| Uveče, prije večere ili prije spavanja | Dva mjerenja, minut razmaka | Svaki dan u otprilike isto vrijeme |
| Sedam dana zaredom | Oko 28 mjerenja | Prvi dan izostavite iz prosjeka |
Ako je prosjek kućnih mjerenja 135/85 ili viši, to se računa kao visok pritisak. Granica je niža nego u ordinaciji, gdje je 140/90, jer je pritisak kod kuće, u miru, obično niži. Šta znače pojedini brojevi u vašim godinama, pogledajte u tekstu o normalnim vrijednostima pritiska po godinama. Ako vam je kod kuće stalno visok samo drugi broj, pročitajte šta znači visok donji pritisak.
Kad je pritisak stabilan i dobro regulisan, nema potrebe mjeriti ga svaki dan. Obično je dovoljna jedna ovakva sedmica prije kontrole, ili onoliko koliko kaže ljekar. Mjerenje svaki sat, kad je čovjek ionako nervozan, samo diže i broj i brigu.
Ako postite tokom ramazana i pijete terapiju, prve sedmice pritisak mjerite češće. Zašto i u koje doba dana, objasnili smo u tekstu post i visok pritisak tokom ramazana.
Najčešće greške koje dižu broj na aparatu
Većina grešaka pri mjerenju diže pritisak, pa ljudi misle da im je gori nego što jeste. U tabeli su one koje se najčešće ponavljaju.
| Greška | Šta se desi s brojem |
|---|---|
| Premala manžetna | Pritisak ispadne viši |
| Prevelika manžetna | Pritisak ispadne niži |
| Manžetna preko rukava | Mjerenje je nepouzdano |
| Ruka visi niz tijelo | Pritisak ispadne viši |
| Leđa bez oslonca ili prekrštene noge | Pritisak ispadne viši |
| Pričanje dok aparat radi | Pritisak ispadne viši |
| Kafa ili cigareta pola sata prije | Pritisak ispadne viši |
| Pun mjehur | Pritisak ispadne viši |
Prvo mjerenje je često malo više od drugog, jer se tijelo tek smiruje. Zato se mjeri dva puta. Ponavljati mjerenje sve dok aparat ne pokaže broj koji vam se sviđa nije metoda, koliko god bilo primamljivo.
Zašto je pritisak kod ljekara viši nego kod kuće
Kod dijela ljudi pritisak je visok samo u ordinaciji, od treme, i to se zove hipertenzija bijelog mantila. Kućna mjerenja to otkriju, pa ljekar lakše odluči treba li terapija.
Moguće je i obrnuto. Kod takozvane maskirane hipertenzije pritisak je u ordinaciji normalan, a kod kuće ili na poslu visok. Zato ljekar ponekad traži 24-satni holter pritiska, koji mjeri i u snu.
Šta ako aparat pokaže znak za nepravilan rad srca
Ako se na ekranu pojavi znak za nepravilan puls, ponovite mjerenje nakon nekoliko minuta mira. Javlja li se često, recite to ljekaru. Nepravilan rad srca, recimo atrijalna fibrilacija, ponekad se otkrije baš ovako. Kod nje automatski aparati mjere manje pouzdano, pa treba više mjerenja.
Kad brojevi pokažu visok pritisak, sljedeći korak je pregled kod porodičnog ljekara. Šta se tada radi, od nalaza do ishrane, sabrali smo na stranici visok krvni pritisak: simptomi i šta pomaže.
Kada odmah ljekaru: ako aparat i u drugom mjerenju, poslije pet minuta odmora, pokaže 180/110 ili više, ljekaru se javite istog dana. Na 124 zovite odmah kad visok pritisak prate bol u grudima, nedostatak zraka, slabost ili trnjenje jedne strane tijela, nerazgovijetan govor ili nagli gubitak vida. Isti broj zovite i kad neko od ukućana uz pritisak ispod 90/60 izgubi svijest.